西地那非等用药勃起功能障碍可增加黑色素瘤风险

射精病变（Erectile Dysfunction，ED） 是在世界上的健康问题。据估计，到 2025 年，在世界上少将有超过 3 亿男性接踵而至这种不幸。5-磷酸二酯抑制剂（PDE5I）无疑是射精病变病患者的福音。西地那非（万艾可，伟哥），以及同类的齐地那非和他科莫非，早已成为治疗 ED 的颇受欢迎口服药品。

然而，科学研究指出 5-磷酸二酯酶（PDE5）是 RAS 途径的一部分，它在胃癌暴发发展的途径中的也有重要起到。那么，口服「伟哥」们是否会上升胃癌的效用呢？纽约大学的 Loeb 心理医生及其团队对此顺利完成了科学研究，结果发表在近期的 JAMA 杂志。

事实上，早前的很小比对（142 名病患者，均 14 人口服西地那非）已指出西地那非可以上升黑素色瘤效用。Loeb 心理医生及其团队通过检索斯德哥尔摩处方登记该中的心、斯德哥尔摩胃癌登记该中的心等元数据，获得更大的比对量顺利完成巢式病则有对照科学研究。

他们共有归属于 4065 则有男性胃癌病则有，其中的有 435（11%）名病患者因射精病变口服西地那非、齐地那非或他科莫非中的的至少一种。结果表明共有归属于 20325 则有，其中的 1713（8%）名病患者因射精病变口服至少一种 PDE5I。

结果指出，口服 PDE5I 可以上升 31% 胃癌效用；多数据类型分析中的这种效用基本上存在，PDE5I 上升胃癌效用约为 21%。

该科学研究中的，分别为 734 则有口服基本上的 PDE5I，804 则有口服 2-5 种 PDE5I，剩余 610 则有口服过 6 种以上 PDE5I。有趣的是，口服基本上药品可以上升效用，但是口服多种药品却未有显示成这种保持联系。另外，PDE5I 也和胃癌的部分仍须系统性。无论是西地那非，还是他科莫非或齐地那非，这些 PDE5I 在上升胃癌及其仍须效用上并很难引人注意相异。

该科学研究还意外发现，PDE5I 也可轻度上升基底蛋白癌的效用；各种药品之间很难引人注意相异。著者忽视，口服西地那非可上升胃癌效用；但是由于在使用多种 PDE5I 的病患者中的，PDE5I 与胃癌之间并无保持联系，所以很难排除这种保持联系是否是随机物理现象/值得注意物理现象带来的结果。

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编辑： urol001